Uit onderzoek blijkt dat Tirzepatide: een medicijn voor gewichtsverlies helpt de bloeddruk aanzienlijk te verlagen bij volwassenen met overgewicht of obesitas

By | February 5, 2024

Erdark/E+/Getty Images

Meer dan 47% van de volwassenen in de Verenigde Staten heeft hypertensie, gedefinieerd als een bloeddruk hoger dan 140/90 mmHg.



CNN

Het medicijn tirzepatide, verkocht onder de merknamen Zepbound voor obesitas en Mounjaro voor diabetes, verlaagde de bloeddruk aanzienlijk bij volwassenen met overgewicht of obesitas die het negen maanden lang gebruikten, blijkt uit een nieuwe studie.

Deze studie, die maandag werd gepubliceerd in het tijdschrift Hypertension van de American Heart Association, maakt deel uit van een groter klinisch onderzoek dat eerder aantoonde dat wekelijkse tirzepatide-injecties resulteerden in gewichtsverlies tot 22% bij volwassenen met overgewicht of obesitas. Amerikaanse Food and Drug Administration De Amerikaanse regering zal het medicijn voor chronische gewichtsbeheersing in november goedkeuren. Het onderzoek werd gefinancierd door geneesmiddelenfabrikant Eli Lilly.

Om het effect van tirzepatide op de bloeddruk te beoordelen, rekruteerden onderzoekers uit de oorspronkelijke klinische proef 600 volwassenen met een body mass index van 27 of meer, die geen diabetes type 2 hadden en een normale of hoge bloeddruk hadden. De bloeddruk was onder controle . De bloeddruk van de deelnemers werd één dag gecontroleerd vóór aanvang van de behandeling en opnieuw na negen maanden wekelijkse tirzepatide-injecties.

De resultaten lieten een significante daling zien van de systolische bloeddruk van de deelnemers, de hoogste waarde bij bloeddrukmetingen, wat een sterke voorspeller is van hartziekten.

Deelnemers die wekelijks 5 milligram tirzepatide slikten hadden een gemiddelde verlaging van de systolische bloeddruk van 7,4 mmHg, deelnemers die 10 milligram slikten hadden een gemiddelde verlaging van 10,6 mmHg en deelnemers die 15 milligram slikten hadden een gemiddelde verlaging van 8,0 mmHg.

“Een verschil van acht punten is echt een indrukwekkend effect, dat veel van onze gebruikelijke bloeddrukmedicijnen kan evenaren of zelfs overtreffen,” zei Dr. Harlan Krumholz, een cardioloog aan de Yale Universiteit die niet betrokken was bij het onderzoek.

Het daadwerkelijke effect van tirzepatide op de bloeddruk kan zelfs nog duidelijker zijn gezien het feit dat de meeste studiedeelnemers in het begin geen hoge bloeddruk hadden, zei Dr. Michael E. Hall, voorzitter van de afdeling geneeskunde van het University of Mississippi Medical Center, die niet betrokken was bij dit onderzoek.

Tirzepatide bootst de effecten van twee verschillende darmhormonen na. Wanneer de bloedsuikerspiegel na het eten stijgt, stimuleert het medicijn het lichaam om meer insuline aan te maken, waardoor de bloedsuikerspiegel daalt. Het vertraagt ​​ook de beweging van voedsel uit de maag, waardoor u zich langer vol voelt. Het werkt op dezelfde manier als semaglutide, het actieve ingrediënt in het afslankmedicijn Wegovy en het zustermedicijn voor diabetes, Ozempic. Uit een onderzoek van afgelopen zomer bleek dat Wegovy het risico op een hartaanval, beroerte of hartgerelateerde sterfte met 20% vermindert bij mensen met een hartaandoening, obesitas of overgewicht.

Wat het nieuwe onderzoek betreft, is het niet duidelijk of de significante bloeddrukdaling te wijten was aan het gewichtsverlies van de deelnemers in het grotere onderzoek of aan de medicatie. In het onderzoek werd ook geen rekening gehouden met de voedingsinname van de deelnemers, wat een rol zou kunnen spelen in de resultaten.

Er zijn aanvullende onderzoeken nodig om het effect van tirzepatide op directe hart- en vaatziekten zoals hartaanvallen en hartfalen te bepalen en om te beoordelen of veranderingen in de bloeddruk worden teruggedraaid nadat mensen zijn gestopt met het gebruik van het medicijn, zei Hall, die ook leiding gaf aan de schrijfgroep voor het American Heart Het rapport uit 2021 van de Association leidde in een persbericht tot de wetenschappelijke opinie over gewichtsverlies en hoge bloeddruk.

“Over het algemeen zijn deze gegevens bemoedigend dat nieuwe medicijnen voor gewichtsverlies effectief zijn in het verminderen van het lichaamsgewicht en ook effectief zijn in het verlichten van veel van de cardiometabolische complicaties van obesitas, waaronder onder meer hypertensie, diabetes type 2 en dyslipidemie,” zei hij.

Volgens de Heart Disease and Stroke Statistics 2024 van de AHA heeft meer dan 47% van de volwassenen in de Verenigde Staten hypertensie, gedefinieerd als een bloeddruk hoger dan 140/90 mmHg, en heeft bijna 42% van de volwassenen obesitas. Deze ziekten zijn nauw met elkaar verbonden, aangezien zwaarlijvigheid de belangrijkste oorzaak van hoge bloeddruk is; Volgens de American Heart Association is ongeveer 75% van de hoge bloeddruk te wijten aan obesitas. En hoge bloeddruk is een belangrijke risicofactor voor hartziekten zoals coronaire hartziekte en beroerte.

“Door één ziekte, obesitas, te behandelen, kunnen we mogelijk honderden andere aan obesitas gerelateerde ziekten verlichten, waaronder hoge bloeddruk”, zegt Dr. Ania Jastreboff, directeur van het Yale Obesity Research Center, die hielp bij het uitvoeren van het grotere onderzoek naar gewichtsverlies, in een e-mail.

Hoewel er effectieve bloeddrukmedicijnen zijn, heeft slechts ongeveer een kwart van de mensen met hoge bloeddruk een adequate bloeddrukcontrole, zei Hall. Dit komt vaak doordat mensen hun medicijnen niet innemen. Het vinden van een manier om de behandeling van deze ziekten te vereenvoudigen en te combineren zou het leven veel gemakkelijker maken voor zowel patiënten als artsen, voegde Hall eraan toe.

Krumholz zei dat hoewel een groot deel van de hype rond tirzepatide zich concentreerde op de effecten ervan op gewichtsverlies, de echte gezondheidsvoordelen verder gaan: gewichtsverlies leidt tot een lagere bloeddruk en verhoogde fysieke activiteit, wat leidt tot een betere gezondheid van het hart. Hij ziet de gewichtsverlagende werking van het middel als een prettige bijwerking waardoor mensen eerder geneigd zijn hun medicijnen te slikken.

Ontvang de wekelijkse nieuwsbrief van CNN Health

Vóór de ontwikkeling van tirzepatide en soortgelijke medicijnen tegen obesitas stonden veranderingen in levensstijl centraal Manier om obesitas te behandelen, zei Krumholz. Hoewel deze ook gunstig zijn, zijn een gezond dieet en meer lichaamsbeweging vaak niet voldoende om de ziekte zwaarlijvigheid en de evolutionaire neiging van ons lichaam om weer aan te komen te bestrijden, voegde hij eraan toe.

“Patiënten zouden zich uiteindelijk slecht, gefrustreerd en schuldig voelen”, zei hij. “Dit [drugs] zijn bijna een wonder. [People] kunnen nu een medicijn nemen dat hen niet alleen helpt af te vallen, maar ook hun gezondheid kan verbeteren.”

De kosten van deze nieuwe afslankmedicijnen en de ontoereikende verzekeringsdekking zorgen er echter voor dat veel in aanmerking komende mensen er geen toegang toe hebben, zei Krumholz. Hij waarschuwde dat als deze barrières niet worden aangepakt, deze nieuwe behandelingen in plaats daarvan zouden kunnen bijdragen aan het verergeren van de gezondheidsverschillen in de Verenigde Staten.

Meg Tirrell van CNN heeft aan dit rapport bijgedragen.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *